NBI : Comment ça marche ?

La Narrow Band Imaging (NBI) d’Olympus est une technologie optique adaptée à une variété de disciplines médicales, qui permet de visualiser les minuscules structures vasculaires et les reliefs de la muqueuse. Le NBI utilise uniquement des longueurs d’onde absorbées par l’hémoglobine pour un contraste maximum. De nombreuses études soulignent l’importance clinique du NBI, notamment pour la détection des cancers et la caractérisation des zones suspectes des muqueuses. Par rapport à l’endoscopie à la lumière blanche, les images des vaisseaux sont moins floues et la probabilité de rater une lésion est réduite.

Avantages pratiques de la Narrow Band Imaging (NBI)

  • Une plateforme pour tout un hôpital.
  • Augmente la qualité des soins en améliorant la visibilité et en facilitant le diagnostic optique et la délimitation des lésions.
  • Aucune préparation requise : technologie disponible sur simple pression d’une touche, sans frais supplémentaires.
  • Une formation complète est disponible en ligne et en personne avec des experts de renom.

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Dépistage de l’œsophage

L’imagerie à bande spectrale étroite (Narrow Band Imaging) guide la détection des changements néoplasiques dans l’œsophage de Barrett*

Le NBI s’est avéré être une modalité fiable pour la biopsie ciblée dans l’œsophage de Barrett, car elle identifie davantage de néoplasies mais nécessite beaucoup moins de biopsies. 1 2 Bien qu’il ne soit pas possible d’éviter complètement les biopsies, le NBI peut améliorer la qualité et le rapport qualité-prix de la surveillance de l’œsophage de Barrett.

Avec les critères BING, un système de classification binaire complet pour identifier la dysplasie de haut grade et l’adénocarcinome a été développé par des experts de Barrett renommés. 3

En 2016, l’American Society for Gastrointestinal Endoscopy (ASGE) a soutenu l’utilisation du pour la biopsie ciblée dans la surveillance de l’œsophage de Barrett. 4

*Image offerte par le professeur Stefan Seewald, Gastrozentrum Hirslanden, Zürich

GIF-EZ1500 NBI avec mise au point normale

GIF-EZ1500 NBI avec mise au point proche

Surveillance de Barrett avec GIF-EZ1500 et NBI

À l’aide d’un système optique innovant à deux focales, les endoscopes HQ et EZ vous permettent de basculer entre deux distances de mise au point, le « mode normal » et le « mode proche », qui se chevauchent de sorte qu’il n’y a pas d’écart de mise au point. La mise au point proche dans nos endoscopes EDOF CF-EZ1500DL/I et GIF-EZ1500 fournit un grossissement pouvant aller jusqu’à x90-100**.

** Testée avec le moniteur Olympus OEV321UH.

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L’imagerie à bande spectrale étroite (Narrow Band Imaging) augmente la détection du cancer du poumon épidermoïde (SCC)

Les carcinomes épidermoïdes de l’œsophage et de la tête et du cou sont souvent détectés à un stade avancé en raison de l’apparence généralement plate et au changement de couleur minimal dans l’imagerie par lumière blanche. La détection retardée du SCC contribue à son faible taux de survie à cinq ans de moins de 25 %. 5

Il a été démontré que le NBI augmente de manière significative les taux de détection du SCC, contribuant ainsi à un traitement plus précoce et à un pronostic potentiellement meilleur. 6 La visualisation des modèles de boucles capillaires intrapapillaires (IPCL) distincts aide les experts à prédire la profondeur d’infiltration, orientant ainsi le choix des traitements. 7

GIF-EZ1500 WLI vs mise au point normale NBI

GIF-EZ1500 NBI avec mise au point proche

L’imagerie à bande spectrale étroite (Narrow Band Imaging) permet un diagnostic optique fiable des lésions colorectales

Le NBI a été étudié en profondeur avec des résultats favorables pour l’évaluation des lésions colorectales. Non seulement il augmente les taux de détection d’adénomes si la préparation de l’intestin est bien faite, 8 mais le NBI permet également des prédictions optiques très précises de l’histologie des polypes avec une valeur prédictive négative (NPV) >90 % et un accord sur les intervalles de surveillance avec histopathologie >90 %. 9
En tant que technologie de chromoendoscopie virtuelle la plus validée et largement disponible, les sociétés de gastroentérologie européennes et américaines (ESGE, ASGE et NICE) ont soutenu l’utilisation du NBI pour les diagnostics optiques des polypes colorectaux. 10 , 11 , 12

CF-EZ1500D et WLI avec Normal Focus

CF-EZ1500D et NBI avec Normal Focus

CF-EZ1500D et NBI avec Normal Focus

Diagnostic des lésions colorectales avec le CF-EZ1500D et le NBI

Associé à notre technologie NBI reconnue, le système optique avancé de l’endoscope CF-EZ1500DL/I favorise l’établissement d’un diagnostic optique fiable et précis.

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Olympus s’engage à fournir les technologies les plus avancées pour le diagnostic endoscopique et le traitement, vous aidant ainsi à faire évoluer les soins des patients.

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Faits à connaître sur le taux de détection des adénomes

Références

  1. 1.Advanced imaging technologies increase detection of dysplasia and neoplasia in patients with Barrett's esophagus: a meta-analysis and systematic review. Qumseya et al. Clin Gastroenterol Hepatol. 2013 Dec;11(12):1562-70.e1-2.
  2. 2.Standard endoscopy with random biopsies versus narrow band imaging targeted biopsies in Barrett's oesophagus: a prospective, international, randomised controlled trial. Sharma et al. Gut. 2013 Jan;62(1):15-21.
  3. 3.Development and validation of a classification system to identify high-grade dysplasia and esophageal adenocarcinoma in Barrett's esophagus using narrow-band imaging. Sharma et al. Gastroenterology. 2016 Mar;150(3):591-8.
  4. 4.Early Detection of Superficial Squamous Cell Carcinoma in the Head and Neck Region and Esophagus by Narrow Band Imaging: A Multicenter Randomized Controlled Trial Muto, Manabu et al. Journal of Clinical Oncology, 28 (9), 2010, p. 1570.
  5. 5.ASGE Technology Committee systematic review and meta-analysis assessing the ASGE Preservation and Incorporation of Valuable Endoscopic Innovations thresholds for adopting real-time imaging-assisted endoscopic targeted biopsy during endoscopic surveillance of Barrett's esophagus. Thosani et al. Gastrointest Endosc. 2016 Apr;83(4):684-98.e7.
  6. 6.Esophageal Cancer: An Updated Surveillance Epidemiology and End Results Database Analysis. Then et al. World J Oncol. 2020 Apr; 11(2): 55–64.
  7. 7.Early detection of superficial squamous cell carcinoma in the head and neck region and esophagus by narrow band imaging: a multicenter randomized controlled trial Muto et al J Clin Oncol. 28 (9), 2010, 1566–1572.
  8. 8.Magnification endoscopy in esophageal squamous cell carcinoma: a review of the intrapapillary capillary loop classification Inoue et al. Ann Gastroenterol. 2015 Jan-Mar; 28(1): 41–48.
  9. 9.Narrow-Band Imaging for Detection of Neoplasia at Colonoscopy: A Meta-analysis of Data From Individual Patients in Randomized Controlled Trials Atkinson et al. Gastroenterology 2019 Aug;157(2):462-471.
  10. 10.Narrow band imaging to differentiate neoplastic and non-neoplastic colorectal polyps in real time: a meta-analysis of diagnostic operating characteristics. McGill et al. Gut. 2013 Dec;62(12):1704-13.
  11. 11.Advanced imaging for detection and differentiation of colorectal neoplasia: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline - Update 2019 Bisschops et al. Endoscopy 2019; 51: 1155–1179
  12. 12.ASGE Technology Committee systematic review and meta-analysis assessing the ASGE PIVI thresholds for adopting real-time endoscopic assessment of the histology of diminutive colorectal polyps. Dayyeh et al. Gastrointest Endosc. 2015 Mar;81(3):502.e1-502.e16.